Legemidlet "Citalopram": vurderinger av leger

Hvor effektiv er denne medisinen,hvordan er citalopram? Kommentarer fra leger om dette stoffet er undersøkt i materialene i denne artikkelen. Den inneholder også informasjon om hvilke bivirkninger denne agenten forårsaker, hvordan du skal administrere den, hvilke farmakodynamiske egenskaper det har.

Sammensetning, beskrivelse av legemidlet, dets form og emballasje

I hvilken form kan jeg kjøpe medisin"Citalopram"? Pasientens vurderinger sier at i apotekskjeder selges dette produktet i form av bikonvekse og runde tabletter belagt med en hvit filmmembran. På tverrsnittet har dette stoffet et litt gulaktig indre lag.

Hva inngår i fremstillingen av "Citalopram"? Instruksjon, vurderinger rapporterer at den aktive ingrediensen i dette stoffet er det samme stoffet - citalopram, som presenteres i form av hydrobromid. Med hensyn til hjelpekomponentene, anvendes mikrokrystallinsk cellulose, pregelatinisert stivelse og magnesiumstearat som sådan.

Det skal også bemerkes at filmskallet av dette middel består av polyvinylalkohol, opadrai II, makrogol, talkum og titandioksid.

Det aktuelle stoffet selges i konturceller laget av PVC eller aluminium, som er pakket i esker.

Farmakodynamiske egenskaper av antidepressiva

Hva er en "Citalopram" medisinering? Vurderinger sier det er et antidepressivt middel. Virkningsmekanismen er forbundet med undertrykkelse av (selektive) serotonin-reopptak mediator til stede i synapsene i nerveceller, samt minimal effekt på reopptak av nevrotransmittere dopamin og noradrenalin. Det skal bemerkes at verktøyet ikke oppviser evne til å reagere med en rekke forskjellige reseptorer (med noen serotonin, dopamin, H1-adrenerge reseptorer, histamin, m-kolinerge reseptorer, GABA-reseptorer og benzodiazepinreseptorer).

Det er umulig å ikke si at stoffet"Citalopram", er vurderinger av hvilke oppført nedenfor, det bidrar til å forbedre pasientens humør, undertrykker angst, reduserer angst, stress, eliminerer dysfori, og lindrer compulsive. I tillegg gir det nesten aldri en hypnotisk effekt.

Ifølge eksperter er den stabile effekten av denne medisinen notert 7-10 dager etter et konstant inntak.

Kinetisk evne til et legemiddel

Hvilken farmakokinetikk er karakteristisk for et legemiddel"Citalopram"? Vurderinger rapporterer at toppkoncentrasjonen av aktiv substans i blodet kommer i fire timer etter inntak. Samtidig er endringer i nivået lineære.

Den biologiske tilgjengeligheten av dette stoffet er nær 80%, og forbindelsen med plasmaproteiner er 79%.

I blodet er citalopram tilstede i originalena. Dette stoffet transformeres ved oksidasjon, demetylering og deaminering. Halveringstiden til denne komponenten er 1,5 dager. Det evakueres sammen med urin og gjennom tarmkanalen.

Indikasjoner for utnevnelse av et antidepressivt middel

Hva er bruken av et slikt verktøy som "Citalopram"? Legernes kommentarer sier at dette legemidlet er angitt for opptak når:

• panikkforstyrrelser;
• depressive episoder av alvorlig og moderat grad.

Det bør også bemerkes at bare en erfaren spesialist bør foreskrive dette legemidlet.

Kontraindikasjoner til utnevnelse av et medikament

Under hvilke forhold kan ikke stoffet "Citalopram" brukes?

Vurderinger indikerer følgende kontraindikasjoner for bruk av denne medisinen:

• pasientens mindre alder (ifølge instruksjonene, er sikkerheten og effekten av slike tabletter i denne alderen ikke blitt fastslått);
• høy følsomhet av pasienten til citalopram, samt til noen av dets hjelpestoffer;
• mens de mottok med inhibitorer av monoaminoksidase inkludert moclobemid, selegilin, linezolid (innen to uker etter avsluttet behandling deres administrering);
• mens du tar medisiner som utvider QT-perioden på EKG (inkludert med pimozid), samt med den medfødte forlengelsen av dette intervallet).

Antidepressiva "Citalopram": bruksanvisning

Eksperter sier detDet aktuelle stoffet skal administreres avhengig av pasientens tilstand. "Citalopram" tas muntlig, en gang om dagen. I dette tilfellet tygges ikke tabletter og vaskes med en liten mengde væske.

Denne medisinen kan brukes når som helst på dagen, uavhengig av måltidet (helst samtidig).

Med depresjon startes terapi ved å ta 20 mgstoff per dag. Avhengig av pasientens personlige reaksjon, så vel som alvorlighetsgraden av depresjon, kan dosen økes til maksimalt, det vil si opptil 40 mg per dag.

Som med panikkforstyrrelser,å ta medisinen "Citalopram"? Anmeldelser pasienter si at i dette tilfelle er det aktive stoffet er gitt i en dose på 10 mg per dag (etter 1 uke), og deretter den økes til 20 mg per dag. Således kan den daglige dose av medikamentet er avhengig av personlig pasientens respons. I fremtiden kan denne mengden av legemidlet økes til 40 mg per dag.

For personer over 65 år, er "Citalopram" foreskrevet i en dose på 10 mg. Avhengig av alvorlighetsgraden av depresjon og den enkelte reaksjonen, kan den økes til maksimalt 20 mg per dag.

Ved nedsatt nyrefunksjon, inkludertNyresvikt av kronisk art av moderat og mild alvorlighetsgrad, er det ikke nødvendig å justere doseringsregimet av dette legemidlet. For personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon er det nødvendig med spesiell forsiktighet ved valg av terapeutisk dose.

Ved nedsatt leverfunksjon, inkludertleverinsuffisiens av moderat og mild grad, er den første dosen av dette legemidlet 10 mg per dag (i løpet av de første 2 ukene). Avhengig av personlig reaksjon, kan den økes til 20 mg. Personer med nedsatt leverfunksjon av alvorlig karakter krever spesiell forsiktighet ved valg av dose.

Personer med lav aktivitet av et slikt isoenzym som CYP2C19, er startdosen 10 mg per dag (i 2 uker). Avhengig av personlig reaksjon, kan den økes til 20 mg.

I følge instruksjonene, den terapeutiske effekten ettermottak av antidepressiva under vurdering er manifestert etter 2-4 uker. Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av pasientens tilstand og toleransen av behandlingen. Som regel er dette stoffet anbefalt å ta ca 6 måneder.

Avbestilling av legemiddel

Hva er sagt om hvilke reaksjoner som oppstår nårabrupt uttak av stoffet "Citalopram", vurderinger? Hvem tok dette middelet, rapporterer at symptomatologien som oppstår etter en plutselig opphør av bruk av denne medisinen, ikke er karakteristisk. Ofte rapporterer pasienter mild svimmelhet, kvalme, asteni, hodepine, søvnforstyrrelser, parestesi, nervøsitet, oppkast og tremor.

Dermed når behandlingen er fullført, datamidler bør avbrytes gradvis, innen noen få uker. Dette vil tillate pasienter å unngå uttakssyndrom. Som regel er dette tilstrekkelig i to uker, men i hvert enkelt tilfelle bør dette spørsmålet bare avgjøres av legen individuelt. Så, noen kan trenge 3 måneder eller mer for dette.

Bivirkninger etter å ha tatt et antidepressivt middel

Hva slags reaksjoner av negativ karakter børå kjenne pasientene før de tar medisinen "Citalopram"? Tilbakemelding på bivirkninger sier at, som ved bruk av andre legemidler i SSRI-gruppen, observeres også bivirkninger hos pasienter med bruk av "Citalopram". Det skal imidlertid bemerkes at de alle er veldig svake og overgående i naturen.

Som regel observeres bivirkninger etter å ha tatt stoffet i løpet av de første 2 ukene av behandlingen. I dette tilfellet blir de merkbart svekket som pasientens tilstand forbedrer seg.

Så, "Citalopram" kan forårsake slike bivirkninger som:

• høy følsomhet, agitasjon, anafylaktiske reaksjoner, hodepine, nervøsitet, depersonalisering, nedsatt libido, hukommelsestap;
• aggresjon, brudd på orgasme hos kvinner, mani, rare drømmer, angst, selvmordstanker, forvirring, svimmelhet;
• døsighet, tremor, nedsatt konsentrasjon, psykomotorisk agitasjon, hallusinasjoner, kramper;
• eufori, ekstrapyramidale lidelser, migrene, blødninger, økt libido;
• kvalme, gynekologisk blødning, parestesi, oppkast, hjertebank, serotonin-syndrom, panikkanfall, søvnforstyrrelser, tanngnissing, oppblåsthet, letargi, diaré;

• akatisi, gastrointestinal blødning, hypertensjon, tørr munn, takykardi, dyspné, forstoppelse, bradykardi, magesmerter, hoste;
• ringing i ørene, hepatitt, ortostatisk hypotensjon,rhinitt, smaksforstyrrelser, redusert blodtrykk, synsforstyrrelser, arytmi, utløsning uorden, sinusitt, forstyrrelse av overnatting, galaktoré, seksuell dysfunksjon, nedsatt appetitt, hyponatremi;
• vekttap, polyuri, økt appetitt,blåmerker, utilstrekkelig sekresjon av ADH, endring av elektrokardiogrammet, hudutslett, alopecia, vektøkning, angioødem, hypokalemi, smertefull urinering, kløe;
• fotosensibilisering, økt svette, økt risiko for skader og brudd, elveblest, hypertermi, purpura, myalgi, gjentakelse, artralgi og andre.

Tilfeller av overdosering av narkotika

Legemidlet "Tsitalopram", analoger derav er indikertkan videre føre til følgende dosering symptomer: skjelvinger, kramper, oppkast, takykardi, døsighet, mydriasis, bradykardi, muskulær hypotensjon eller hypertensjon, kvalme, hud cyanose, serotonin syndrom, grenblokk, agitasjon, svimmelhet, kardial insuffisiens, sløvhet, hyperventilering, svetting, ventrikulær arytmi, atrieflimmer, koma.

Drug Interaksjoner

Dette stoffet virker ganske godt sammen med andre medisiner. Derfor er hans fellesinntak kontraindisert med følgende midler:

• MAO-hemmere (alvorlige bivirkninger kan forekomme, inkludert serotoninsyndrom).
• Legemidler som forlenger QT-perioden (kan føre til brudd på hjerterytmen, som til slutt viser seg å være dødelig).
• "Pimozid" (mulig forlengelse av QT-intervallet).

Det bør også bemerkes at felles mottak"Citalopram" med andre legemidler kan redusere terskelen for kramper. I tillegg er dette stoffet ikke er ønskelig å kombinere med serotonerge midler, legemidler som inneholder Johannesurt surt, indirekte antikoagulantia, "warfarin", alkohol, desipramin.

Lignende stoffer

Hva er analogene til denne medisinen? Hvilken er bedre? "Citalopram"? Vurderinger si at stoffet kan erstattes med følgende medisiner: "Paxil", "cytologisk" "Pram", "Sedopram", "Oprah", "Umorap", "Siozam", "Tsitalorin" "Cipramil", "Tsitalek" , "Citalift", "Citalon". Alle børsnoterte midler skal kun ordineres av en erfaren lege.

Svært mange pasienter er interessert i spørsmålet,som er bedre: "Citalopram" eller "Paxil"? Eksperter sier at det første stoffet er mye mer effektivt enn det andre. Det bør også bemerkes at bivirkningene som oppstår etter bruk av Paxil, er mer uttalt. Derfor anbefaler de fleste leger at de bruker "Citalopram".

Graviditet og fôring

Dette antidepressiva skal ikke foreskrivesgravide kvinner og ammende mødre. Bruk av dette stoffet i tredje trimester kan påvirke barnets psykofysiske utvikling negativt. Følgende brudd er også mulig: cyanose, åndenød, hypoglykemi, kortpustethet, oppkast, kramper, skjelvinger, temperatursvingninger, nervøsitet, vanskeligheter med mating, irritabilitet, muskel hypertensjon, søvnløshet, hyperrefleksi, konstant gråt, letargi, tretthet.

Antidepressiva "Citalopram": vurderinger

I IBS er dette legemidlet foreskrevet med ekstrem forsiktighet. Dette skyldes at hans mottak kan forverre pasientens urolige tilstand.

Hva de sier om midlene under behandlingforbrukere? Mange pasienter forteller om vellykkede resultater av behandlingen med legemidlet "Citalopram". Etter behandlingens begynnelse ble deres følelsesmessige tilstand svært raskt forbedret. Imidlertid hevder noen brukere at de terapeutiske resultatene de ikke ventet, da stoffet forårsaket utviklingen av mange bivirkninger.

Når det gjelder leger, hevder de også detantidepressiva "Citalopram" er et svært effektivt og effektivt middel, men bare i tilfeller der det ikke bidrar til utvikling av bivirkninger. Derfor prøver mange leger å foreskrive dette legemidlet kun i ekstreme tilfeller og i minimale doser. Hvis det ikke oppdages negative negative reaksjoner i den første behandlingsuke, fortsetter behandlingen med dette legemidlet med litt økning i dosene (hvis nødvendig).