Dyp venetrombose av nedre ekstremiteter

Den nedre lemmer av en mann har en omfattendeVenøs nettverk, som gir utstrømning av venøst ​​blod i den nedre vena cava. Det er tre typer venøse kar på bena: overfladiske, dype og forbinder kommunikative årer. Vanligvis strømmer det venøse blodet gjennom overflatebeholderne gjennom kommunikasjonene inn i dypårene, hvorfra det går inn i hulveien og videre inn i hjertet. Venøse ventiler gir en enveis retning av blodstrøm. Hvis det på grunn av en eller annen grunn er ventilens konsistens kompromittert, oppstår blodstagnasjon i karene, og utvannet utvider seg. Med denne sykdommen kan en person leve i årevis.

En mer farlig sykdom er trombosedype årer. Det er dannelsen av trombi i lumen av karene i beina eller bekkenet. Disse fenomenene er ledsaget av betennelse i venøs veggen, alvorlig smertsyndrom og nedsatt blodgennemstrømning. Dyp venetrombose kan bli komplisert av en livstruende tilstand - lungeemboli.

Årsaker til sykdommen

Fremveksten av sykdommen blir lettere av traumatiskveggskade, stagnasjon av venøst ​​blod, overvekt, graviditet, en stillesittende livsstil, betennelse av årer, og bakterielle infeksjoner, visse medikamenter (prevensjon), neoplastisk sykdom, alder eldre enn førti år, koagulasjonsforstyrrelser.

Som et resultat av senking av blodstrømmen,dannelsen av en trombose, som hovedsakelig består av røde blodlegemer og blodplater. Den dannede trombus kan festes fast til venøs veggen med den ene enden, den andre enden er fritt lokalisert i fartøyets lumen. Trombi kan i stor grad, delvis eller helt blokkere lumen i venen.

Kliniske manifestasjoner av sykdommen

Som nevnt ovenfor, forårsaker stasis av bloddyp venetrombose. Symptomene på sykdommen er uttrykt i utseendet av akutt og sprengende smerte i det berørte lemmet, vedvarende ødem og en følelse av varme. Inflammasjon av venøs veggen ledsages ofte av en økning i temperaturen. Det tromboserte lemmet er kaldere enn det er sunt. Utvendig er beinet edematøst, hyperemisk. Huden i området av det berørte området er ekkel og skinnende, med et veldefinert venetisk nettverk. Ofte manifesteres dyp venetrombose allerede først ved emboli av lungene i lungene med blodpropp som har kommet ut av karene. Pasienten opplever dermed alvorlig smerte i brystet, han har en paroksysmal hoste med blod, blodtrykksdråper. Okklusjon av store lungekar fører ofte til døden. Hvis det var trombose i bekkenbeinene, kan det være en klinikk med tarmobstruksjon.

Diagnostiske tiltak

Diagnosen "Deep venous thrombosis", erGrunnlaget for klager, lokale manifestasjoner og diagnostiske testdata. Det er en rekke symptomer på grunnlag av hvilke det er mulig å diagnostisere trombose av de dype blodårene i shin. Dette er symptomene på Pratt, Homans, Payra og andre.

Av de instrumentelle metodene kan man notere ultralyd, dopplerografi, angiografi.

Sykdommen er differensiert med lymphostasis, erysipelas, muskelstrekning.

Behandling av trombose

Ukompliserte former for trombose i underbenet, behandles iambulante innstillinger. De resterende sakene krever sykehusbehandling. Pasienten er forpliktet til å overholde strenge sengen hviler med en hevet posisjon av det syke leggen. Termiske prosedyrer er kontraindisert. Utpekte antikoagulanter (medisiner "Heparin", "Fraksiparin", "Clexane", etc.) og disaggregeringsmidler ("Trental", "Curantil") under kontroll av koagulering. Innfør smertemedisinering, det er mulig å utføre en blokkering med novokain.

Med mer alvorlige former for trombose, er kirurgi (fjerning av trombus, installasjon av venøs filter i vena cava, etc.) indikert.