Diabetisk polyneuropati: årsaker

For tiden, en sykdom som sukkerDiabetes anses å være den viktigste "ikke-smittsomme epidemien i det 21. århundre". Dette skyldes prevalensen og pasientens tidligste funksjonshemning, samt høy dødelighet blant dem. Over 200 millioner mennesker på jorden lider av denne alvorlige sykdommen, som ligger tredje i dødeligheten etter kardiovaskulære patologier og onkologiske sykdommer. Hvert år tar diabetes mellitus mer enn tre hundre tusen menneskeliv.

En av de vanligste komplikasjonene,utvikler seg mot bakgrunnen av diabetes, er diabetisk polyneuropati, som er preget av død av nervefibre, noe som fører til utvikling av sår i foten og tap av følsomhet. I tillegg fører utviklingen av denne komplikasjonen til en rekke forhold som reduserer en persons arbeidskapasitet og truer livet.

Begrepet "neuropati" refererer til skadenerver, som skyldes sykdom, samt komplikasjoner av ulike systemiske sykdommer. I nærvær av mange lesjoner i det perifere nervesystemet er det en "polyneuropati", som er en sykdom av hele organismen. Det er polyneuropati i form av nummenhet og tap av følsomhet i lemmer, perifer lammelse oppstår ofte.

Den sentrale lenken i fremveksten av diabetikerpolynevropati er oksidativt stress, hvis forsterkningsgrad er et resultat av svekkelse av antioksidant forsvarssystemer. I diabetes utvikler kronisk hyperglykemi, ettersom endoneurial blodkar oppstår overdreven dannelse av glykerte proteiner, noe som fører til en reduksjon i blodstrømningen og øke motstanden av den vaskulære vegg. Disse endringene fremme akkumulering av fri oxygenradikaler i nervevevet, og dermed er det en "ond sirkel" - brudd endoneurial blodstrømmen medfører dannelsen av frie radikaler som forårsaker enda større skader på vaskulært endotel.

Diabetisk polyneuropati: symptomer.

Det finnes flere varianter av kliniskmanifestasjoner av sykdommen. Tidlige manifestasjoner som kan eksistere i mange år inkluderer svekkelse av achilles reflekser og vibrasjonsfølsomhet. I den neste fasen av sykdommen er manifestert akutt og subakutt svikt av individuelle nerver fleste av isjias lår-, ulnar eller median. I tillegg kan oculomotoriske, trigeminale og abducente nerver påvirkes. De vanligste klager er tilstedeværelse av smerte, parese og et brudd på musklernes følsomhet. Videre manifesterer seg progressiv diabetisk polyneuropati seg som smerte i ekstremiteter på grunn av en signifikant lesjon av nerver med sensoriske lidelser og parese. I tillegg er det ofte et brudd på vegetativ innervering. Med ytterligere utviklingen av sykdommen er økende smerte, er visse hud områder farget i lilla, og til og med svart oppstår mummification vev, trofiske magesår oppstår, kløe og deformasjon av stopperen.

Diabetisk polyneuropati utvikler seg i 85%pasienter med diabetes mellitus, og symptomene kan oppstå flere år etter oppdagelsen av diabetes. Noen ganger kan diabetisk polyneuropati bli det første symptomet på diabetes mellitus, og vitner om sin latente strømning. Denne sykdommen er et resultat av skade på nevroner og prosesser av nevroner i perifere og sentrale nervesystemer, som ofte er irreversible på grunn av forstyrrelse av regenereringsprosesser i nærvær av diabetes.

De viktigste risikofaktorene, i nærvær av hvilkeDiabetisk polyneuropati utvikler seg (symptomene kan være fraværende): sykdommens varighet (diabetes), pasientens alder, graden av hyperglykemi, kjønn og høy vekst. Klassifisering av denne sykdommen er komplisert av forskjellige symptomer.

For å forhindre primære manifestasjonerdiabetisk polyneuropati avgjørende effektiv behandling av den underliggende sykdom, t. e. diabetes, og mest viktig betingelse er å redusere til normale nivåer av glykosylert hemoglobin, normalisering av blodtrykket og kolesterolnivåer, så vel som lipoproteiner og triglyserider og nedsatt blodkoagulering.