Tegn, diagnose og symptomer på testikkelkreft hos menn. Hvordan vises testikkelkreft hos menn og hvordan identifiseres det?

Mange menn, når middelalderen, kanSkryte av at i hele sitt liv har de aldri besøkt en lege. Blant det rettferdige kjønet er slike saker mye mindre. Dette skyldes at seksuelle organer hos kvinner trenger konstant oppmerksomhet, veneriske sykdommer påvirker dem mye oftere. Etter flere år med et slikt problemfritt liv, bestemmer menn fortsatt om rektal undersøkelse, som ofte sammenlignes med ungdommens slutt. Videre legger et sterkt sex som regel ikke særlig vekt på et besøk hos en spesialist. Imidlertid er det slik et forsinket besøk ofte ender med det faktum at en mann diagnostiserer en ganske alvorlig lidelse som krever kompetent behandling. En av disse ganske farlige sykdommene er testikkelkreft. Bilder av denne patologien kan ses i spesialiserte medisinske referansebøker. Vi vil diskutere dette mer detaljert i denne artikkelen.

Beskrivelse av sykdommen

Testikkelkreft er en relativt sjelden sykdom. Hovedårsakene til denne patologien hos voksne menn inkluderer kryptorchidisme, forstyrrelser på nivået av det endokrine systemet, eksponering for stråling, mekanisk skade på pungen.

I statistikken over onkologiske sykdommer, skilttestikkelkreft hos menn er diagnostisert i ikke mer enn 2% av tilfellene. Det er viktig å merke seg at sykdommen er aggressiv. Blant det sterkere kjønn yngre enn 35 år, blir denne sykdommen ofte årsaken til tidlig død.

I en tredjedel av tilfellene, primære symptomerblir diagnostisert hos små gutter. I 90% av dem ligger årsaken til ondartede, godartede svulster - teratomer. Det oppstår i sin tur som et resultat av utviklingsforstyrrelser i prenatalperioden.

Testikkelkreft: Årsaker

I dag er de eksakte årsakene til denne typen utviklingpatologi, så vel som andre onkologiske sykdommer, er ukjente. Men eksperter er enige i en enkelt mening om den viktigste faktoren som fremkaller utviklingen av sykdommen, kryptorchidisme. Dette er en spesiell tilstand, der i løpet av perioden med fosterutvikling av fosteret eller i de første månedene av barnets liv, faller testiklen ikke inn i pungen. Det forblir bare i den såkalte inguinale kanalen eller til og med i bukhulen selv. Ofte er onkologi diagnostisert hos pasienter hvis testikler er lokalisert direkte i bukhulen.

Hvem er i fare?

Ifølge eksperter, selv om i barndommenBarnet gjennomgikk en korrigerende operasjon, testikkelkreft hos menn allerede i voksen alder kan fortsatt bli diagnostisert. Blant de viktigste forløperfaktorene som øker risikoen for denne patologien kalles følgende:

• Arvelig disposisjon.
• Infertilitet.
• Klinefelters syndrom (nederlag av sexkromosomer på genetisk nivå).
• Underutvikling av reproduktive organer.
• Inkludering av arrvæv i testene på medfødt nivå.
• Permanent mekanisk handling.

Kliniske egenskaper

De viktigste symptomene på testikkelkreft hos menn er som følger:

• liten komprimering i det berørte området;
• opphopning av væske i pungen;
• konstant ubehag, smertefulle opplevelser;
• en økning i testikelens vanlige størrelse.

I begynnelsen av sykdommen, testikulær kreft symptomermenn er nesten helt fraværende. Pasienten oppdager deretter en liten tetning i en av dem. Kroppen begynner å øke raskt i størrelse, det er ubehag og enda ømhet. Det er viktig å merke seg at den ondartede svulsten i seg selv sjelden forårsaker smertesyndrom. Det oppstår først etter at svulsten fullstendig fanger spermatisk ledning.

I neste stadium av patologisk utvikling,deformering av testiklene og en økning i dens tetthet. På grunn av den konstante opphopningen av væske begynner den skadede delen av pungen å øke i størrelse. Hvis testiklen ikke faller ned, kan svulsten lett probes direkte i inngangskanalen. Ellers, hvis den er lokalisert i bukområdet, kan svulsten vokse i betydelig grad. Det er tilfeller da det okkuperte omtrent halvparten av hele hulrommet.

Videre symptomer på testikkelkreft hos menn er forbundet meddannelse av metastaser. Dette, først og fremst, kortpustethet, alvorlig smerte i ryggen og lysken, en følelse av ubehag i beinet, hevelse. Alle disse kliniske tegnene er veldig lett forklart.

For eksempel er ryggsmerter forbundet med en permanentkompresjon av nerverøttene med retroperitoneale lymfeknuter, som også øker i størrelse. Hevelse av beina oppstår som et resultat av metastaser som overlapper den dårligere vena cava. Symptomer på testikkelkreft hos menn kan inkludere jevne manifestasjoner av nyresvikt. Dette skyldes komprimering av urineren av neoplasma.

Noen former for denne sykdommen årsakenendres på hormonnivå. Hos voksne pasienter manifesterer de seg i form av impotens og nedsatt libido. Gutter i ungdomsårene kan utvikle gynekomasti, hirsutisme (overdreven hårdekning av integumentet), mutasjon av stemmen.

klassifisering

Testikulære svulster kan være av to typer:

• Germinogene (vokse fra epitelet) - seminom, teratoblastom, chorionepitheliom.
• Ikke-germogen (utvikle fra hovedvevet) - Leidigoma, sarkom, sertolio.

Den germogene varianten av en tumor (seminom)forekommer oftest. Seminom diagnostiseres hos 50% av menn med kreft. Denne svulsten er dannet som en komprimert knute. Som regel vokser det sakte nok og blir ikke ledsaget av komplikasjoner i form av blødning. Seminommetastaser påvirker overveiende lungene, lymfeknuter og ben.

Kreftstadier

I dag er det flere stadiersykdom. Takket være denne delen har leger muligheten til å klassifisere testikkelkreft hos menn så nøyaktig som mulig, og deretter foreskrive passende behandling.

• Den første fasen. Den neoplasma er i testikkel, går ikke utover det, det er ingen metastaser.
• Den andre fasen. Metastaserte tumorer er lokalisert i de retroperitoneale noder.
• Den tredje og fjerde fasen. Metastaser trer inn i fjerne organer og lymfeknuter.

En annen internasjonal klassifisering er kjentsykdom - TNM, ifølge hvilken de viktigste parametrene for kreft er betegnet med et bestemt brev (T - karakteristisk for selve tumoren, N - beskrivelse av tilstanden til lymfeknuter, M0 - mangel på metastaser, M1 - nærvær av fjerne metastaser).

diagnostikk

For vellykket behandling av denne sykdommen er det svært viktig å diagnostisere det i tide. Hvordan identifisere testikkelkreft?

1. Fysisk undersøkelse av pasienten, inkludert palpasjon av selve skrotet.
2. Laboratoriestudier (LDH, BHG, AFP). Basert på nivået av konsentrasjon av såkalte tumormarkører, vurderer legen effektiviteten av den aktuelle behandlingen, og forutsetter også sykdomsforløpet.
3. Studie av pungen ved diaphanoskopi. Denne metoden innebærer overføring av det berørte området gjennom en smal stråle av lys. Legen vurderer om den er jevnt gjennomsiktig. Hvis vevet i skrotet praktisk talt ikke overfører lys, kan vi snakke om tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma.
4. Radiografi av lungene for å oppdage nærvær av metastaser.
5. Ultralyd undersøkelse av skrotet, samt av bekkenorganene.
6. CT i brystet og bukhulen.
7. Osteoscintigrafi av bein av skjelettet.

Den endelige diagnosen er etablert på grunnlag avResultater av vævsbiopsi av testis selv. Analysen av biopsien under mikroskopet lar deg nøyaktig bestemme den spesifikke typen svulst, samt forutsi hastigheten på patologien.

Hvordan gjenkjenne sykdommen på egen hånd?

Først av alt anbefales det å se hvordanser ut som testikkelkreft hos menn. Bilder av berørte organer er tilgjengelig i spesialiserte referanse bøker. Derfor, hvis det oppstår abnormiteter, må pasienten øyeblikkelig søke lege.

Det er viktig å merke seg at sunne testikler skal være omtrent like i størrelse, men man holder alltid under den andre. Ellers kunne en mann ikke sette føttene sammen.

Legene anbefaler å undersøke deg hver måned,og i et varmt rom. Saken er at i kulden krymper skrotet ganske sterkt. Et ideelt alternativ er en undersøkelse i dusjen. Egg burde føles som egg kokte kokte egg, og størrelsen skal være ca 4 cm i diameter. Organer bør ikke være syke. Eventuelle ubehag under undersøkelsen kan behandles som en avvik fra normen.

Hvordan ser testikkelkreft ut? Følelsen av organets øvre del av ryggen kan du lett oppdage vedlegget - en tynn ledning. Eventuell masse festet til den kan betraktes som en neoplasma (oftest godartet). I alle fall, hvis det er noen avvik fra normen, bør du umiddelbart konsultere en lege. Han vil foreskrive en ekstra diagnostisk undersøkelse, og etterpå om nødvendig - terapi.

behandling

Det er komplekst i denne sykdommenkarakter og innebærer fjerning av tumorfokus, terapeutisk reseksjon av lymfeknuter, samt en systemisk kjemoterapeutisk effekt på alle atypiske celler.

Kirurgisk behandling er en komplettfjerning av det berørte området sammen med vedlegget. Hvis metastaser blir funnet under operasjonen i bukspytten, utføres retroperitoneal lymfadenektomi.

Etter operasjonen, pasientener sendt for kjemoterapi. Det involverer innføring av intravenøse injeksjoner og bruk av spesielle legemidler ("Iofosfamid", "Cisplatinum", "Vinblastin"), som påvirker hele kroppen. Tatt i betraktning det faktum at kreftceller har et høyt nivå av metabolisme, først og fremst blir de selv ødelagt direkte.

I noen tilfeller anbefales strålingseksponering også. Med en stor tumorstørrelse brukes denne behandlingsmetoden i preoperativ fase.

outlook

Jo tidligere sykdommen er diagnostisert, denTerapien vil bli mer effektiv og sannsynligheten for et positivt utfall av sykdommen vil øke vesentlig. Ifølge eksperter, gir rettidig behandling pasienten til å leve i fem år eller mer (i 90% av tilfellene). Når metastaser forekommer, reduseres overlevelsen til 72%.