Legemidlet "Hemaz": instruksjoner for bruk i oftalmologi og vurderinger

Hva er hensikten med å bruke stoffet "Gemaza" ioftalmologi? Instruksjoner for bruk og formålet med denne medisinen vil bli oppført nedenfor. Også du vil lære om form for frigjøring av nevnte middel, kontraindikasjoner for bruk og bivirkninger.

Sammensetning, beskrivelse av legemidlet og dets form

Fremstilling "Gemaza" (instruksjoner for bruk av verktøyet er nødvendig for å studere) inneholder det rekombinante prourokinase, samt slike ytterligere stoffer som dekstran 40 og natriumklorid.

Legemidlet gjelderform av lyofilisat, som er en hvit amorf eller porøs masse, som ikke har lukt og er ment for fremstilling av en intravenøs oppløsning.

Legemidlet "Hemaz" i glassampuller er plassert i konturceller eller plastpaller, som er forseglet i pappemballasje.

Det skal også sies at denne medisinen forutsetter nærvær av en spesiell substans - en væske som er diffus i hetteglass.

Farmakologi av oftalmisk preparat

Hvordan virker "hemaz" medisinen? Bruksanvisningen sier at virkningen av dette enzymmidlet skyldes aktiv komponent - prourokinase. Det er et enzym - en serinprotease. Den kjemiske struktur av stoffet er et enkeltkjedet molekyl (med en molekylvekt på 54 dalton tysyachi) som omfatter to polypeptidkjeder som er forbundet med en disulfidbro med molekylmasser på 20 og 34 tysyachi Dalton.

Prinsippet om bruk av dette verktøyet er basert påspesifikk stimulering av omdannelsen av plasminogen til de fibrinolytiske plasmakomponenter - fibrinolysin, og evnen til å ødelegge fibrinklumper.

Kinetiske egenskaper av stoffet

Hvordan blir lokal absorpsjon av stoffet tatt?"Gemaza"? Instruks for bruk hevder at toppkoncentrasjonen av dette legemidlet i vevene i de optiske organene oppnås etter to timer, og en halv dag senere kan sporene finnes i pasientens blod.

Halveringstiden til rekombinant prourokinase er ca. 6 timer. Det skal bemerkes at det på grunn av bruk av små doser av legemidlet er umulig å oppnå sin systemiske påvirkning.

Legemidlet "Hemaz": avtalen (indikasjon)

Bruken av dette stoffet i oftalmisk praksis skyldes høy effektivitet i følgende tilfeller:

• med subretinale, preretinale og intra retinale blødninger;
• med hemophthalmia og hyphema;
• med trombose av de sentrale årene i grøntene av retina eller okklusjon av de sentrale arteriene;
• når det er et fibrinoid syndrom av forskjellig opprinnelse;
• med sikte på å forhindre adhesjon etter antiglaucomatøse inngrep.

Forbud mot å bruke løsningen

I hvilke tilfeller bør du ikke foreskrive en "Hemaz" medisin? Instruksjoner for bruk (injeksjoner skal kun utføres av en erfaren spesialist) angir følgende forbud:

• leversykdommer, som er ledsaget av alvorlige hemostase lidelser;
• tendens til blødning, inkludert tilstedeværelse av hemorragisk diatese, hemofili, trombocytopeni og så videre;
• kardiopulmonal gjenoppliving, samt andre gjenopplivingstiltak utført i mer enn 10 minutter;

• blødning fra mage-tarmkanalen, herunder resept på opptil 28 dager, spinal eller intrakranial inngrep med resept på opp til 56 dager, større kirurgiske inngrep eller trauma måte som angitt i opp til 28 dager;
• Kardiogent sjokk av fjerde klasse (i henhold til klassifiseringen av Killip);
• aktiv form for tuberkulose;
• Nyresvikt, forekommer i kronisk form;
• punktering av store fartøy, inkludert subklaveårer;
• hemorragiske (diabetiske) lesjoner av netthinnen;
• en nylig historie med hemorragisk hjerneslag eller en historie med hemorragisk hjerneslag;
• hypertensive krise;
• høyt systolisk eller diastolisk blodtrykk;
• bakteriell eller septisk endokarditt;
• overfølsomhet overfor natriumklorid, prourokinase eller dextran 40;
• eksfolierende aneurisme av aorta eller mistanke om det;
• graviditetstiden.

Legemidlet "Hemaz": bruksanvisning

Hvordan skal vi bruke detteen medisin? For å gjøre dette må innholdet i 1 ampul fortynnes i 0,5 ml 0,9% natriumkloridoppløsning. Den resulterende løsningen vil være lik en dose på 5000 ME.

Innføringen av dette stoffet bør subkonyunktivalno (dvs. under konjunktiva), eller parabulbarno (dvs. i området for den nedre øyelokk).

Varigheten av behandlingen med dette legemidlet er 10 injeksjoner pr. Kurs (ikke mer).

Hvordan søke "Hemazu" for vaskingmed hyphema eller massive effusjon av fibrin i den fremre optiske legeme? For å gjøre dette, tar 0,2 ml av preparatet fortynnes med lyofilisat og bringes til 0,5 ml med 0,9% natriumkloridløsning.

For intravitreal administrering av denne medisinenBruk 0,1 ml av oppløsningen og fortynn den med 0,1-0,2 ml med 0,9% natriumkloridoppløsning. Et slikt stoff kan brukes en gang i hemoftalmer av forskjellig genese og fibrinoid syndrom.

Det er umulig å ikke si at stoffet"Gamaz" (beskrivelsen av stoffet ble presentert ovenfor) blir ofte brukt som et profylaktisk middel i adhesjonsprosessen etter antiglaucomatøse inngrep. For å gjøre dette blir det avlet i samme forhold som for subkonjunktivadministrasjon. Deretter injiseres medisinen i filtreringsputen i begynnelsen av den postoperative perioden.

Bivirkninger av stoffet

I behandlingen med legemidlet "Hemaz" kan pasienten utvikle allergiske reaksjoner i form av:

• hyperemi i huden i ansiktet eller injeksjonsstedet;
• ødem;
• allergisk tenonitt i form av kjemose, nedsatt mobilitet av øyeeball og konjunktival hyperemi.

Overdose og interaksjon

Ved en enkelt administrering av det aktuelle legemidlet ved en dose på mer enn 5000 IE, øker risikoen for å utvikle allergiske reaksjoner som er beskrevet ved uønskede hendelser betydelig.

Under kirurgiske inngrep og i tilfelle avoverdose under behandlingen av verktøyet for å redusere risikoen for blødning er videre anbefalt å anvende medikamentet "Etamsylate" ved intramuskulær injeksjon (i en dose på 250-500 mg).

Det er strengt forbudt å bruke "Gemazu" med injeksjoner av "Collalysin". Med andre trombolytika, bruk denne medisinen med stor forsiktighet.

I en sprøyte kan du ikke blande to stoffer samtidig (unntatt "Dexamethason").

Spesiell informasjon

Ved utvikling av bradykardi eller arteriell hypotensjon er det nødvendig å suspendere introduksjonen av medisinen før normalisering av hjertefrekvens og blodtrykk.

Oftalmisk preparat "Gemaza": anmeldelser og lignende midler

Hvordan kan jeg erstatte medisinen i spørsmålet? Analogene er slike stoffer som "Aktilis", "Fibrinolizin", "Metalez" og "Trombovazim".

Hva folk sier om dette verktøyet er folk somLider av problemer med de visuelle organene? Oftest vurderinger om dette stoffet er igjen av de som bruker den til blødninger i oftalmisk praksis. I dette tilfellet hevder pasientene at slike injeksjoner er svært effektive og effektive. De er gode til å hjelpe og fullstendig klare oppgaven.

Til tross for all ubehagelighet i behandlingsprosedyren (slike injeksjoner er ganske smertefulle), anbefales pasienter å lider litt, og ikke å bringe sin tilstand til fjerning av glassplaten.

Som for negative vurderinger om detteså er de oftest forbundet med utvikling av bivirkninger, så vel som tilstedeværelsen av et stort antall kontraindikasjoner. I tillegg tror mange pasienter at kostnaden av legemidlet "Gemaza" er for høyt (det koster ca 750-850 rubler).